Калькулятор будущего роста ребенка

Рост взрослого человека во многом наследуется: по исследованию близнецов из восьми стран, гены объясняют около 90% различий во взрослом росте у мужчин и 70–90% у женщин, остальное — условия жизни: питание, здоровье, сон. Поэтому будущий рост ребёнка оценивают по росту родителей. Стандартный клинический метод — формула Таннера (mid-parental height): по ней считают целевой рост и российские клинические рекомендации, и педиатры за рубежом. Это оценка с широкими границами, примерно ±10 см, а не точное предсказание.

Вы вводите рост отца, рост матери и пол ребёнка. Прогноз считается по формуле Таннера: (рост отца + рост матери + 13) / 2 для мальчика и (рост отца + рост матери − 13) / 2 для девочки, то есть средний рост родителей плюс или минус 6,5 см. Границы — ±10 см от прогноза, как в федеральных клинических рекомендациях по диагностике и лечению идиопатической низкорослости у детей и подростков (2013). У детей очень невысоких родителей формула в среднем занижает прогноз (до 6 см), у очень высоких — немного завышает: дети вырастают ближе к среднему росту.

Для сравнения калькулятор показывает две популярные в рунете формулы. Формула Смирнова–Горбунова — (отец + мать ± 12,5) / 2 — почти совпадает с Таннером. Формула с множителем 1,08 (в рунете её называют формулой Каркуса) умножает рост матери на 1,08 для мальчика, а рост отца на 0,923 для девочки; сам множитель 1,08 предложил ещё Фрэнсис Гальтон в 1886 году, чтобы сравнивать рост мужчин и женщин. В научной литературе под этими названиями формулы мы не нашли. Это варианты одного подхода, поэтому числа получаются близкими, а разница между ними — не погрешность прогноза.

Прогноз по росту родителей ничего не знает о самом ребёнке, поэтому его интервал одинаково широк и для трёхлетки, и для подростка. Если указать возраст и нынешний рост, калькулятор переведёт рост в перцентиль по таблицам ВОЗ (стандарты 2006 года до 5 лет, справочник 2007 года до 19 лет). Рост ниже 3-го перцентиля — повод показать ребёнка педиатру при любом росте родителей: невысокие родители не исключают других причин. С 2 лет калькулятор ещё и сравнит перцентиль ребёнка с тем, который обещает рост родителей: у детей 8–9 лет 9 из 10 укладываются в 1,5 SDS от него (Wright и Cheetham, 1999), расхождение больше — тоже повод к педиатру. До 2 лет так не сравнивают: малыш ещё переходит в свой перцентильный канал. Если ребёнок уже перерос часть прогноза, калькулятор об этом скажет: взрослый рост не будет меньше нынешнего.

Сузить сам прогноз калькулятор не берётся. Методы, которые делают это по росту и весу без рентгена (например, Khamis–Roche), построены на выборке американских детей, а у подростков многое решает темп полового созревания. Точнее, чем по росту родителей, прогноз у подростка делает детский эндокринолог по костному возрасту — рентгену кисти (методы Bayley–Pinneau, Tanner–Whitehouse); но и у этих методов ошибка в несколько сантиметров.

Калькулятор полезен родителям, которые хотят заранее представить, какого роста будет ребёнок во взрослом возрасте, спортивным секциям при отборе детей в виды спорта с требованиями к росту (баскетбол, волейбол, гимнастика), а также всем, кому интересно сравнить прогноз по генетике с реальным ростом. Это не медицинский диагноз: если рост ребёнка сильно отклоняется от ожидаемого, стоит обратиться к педиатру или эндокринологу.